外用延时喷剂(采收马铃薯时如何防冻伤影响薯块质量)
资讯
2023-11-02
309
1. 外用延时喷剂,采收马铃薯时如何防冻伤影响薯块质量?
马铃薯收获后的贮藏不同于其他的粮食作物,因为它的产品器官是块茎,而块茎是鲜活多汁的器官,水分寒量高,在贮藏过程中极易受病菌的侵袭而发生腐烂。马铃薯贮藏期间,影响其质量的环境因素主要有温度,湿度,通风,光照等。而其中的温度调节最为关键。一,温度对贮藏期间马铃薯的影响
贮藏期间的马铃薯,温度是块茎贮藏寿命的主要因素之一。环境温度过低,块茎会受冻,环境温度过高,会使薯块堆发热而导致烂薯。一般情况下,当贮藏场所的环境温度在零下1–3℃时,9个小时左右的时间茎块就冻硬,零下5℃时2个小时茎块就受冻,长期在0℃左右环境中贮藏的薯块,芽的生长和萌发都会受到抑制,生命力减弱。
我们知到了马铃薯贮藏期间对温度的要求,而马铃薯品种翻多,根据其用途可分为种薯,商品薯,及加工原料用薯等,不同的品种,不同的目的贮藏,那么对贮藏的温度要求就不一样。
二,马铃薯的贮藏方法因为各地区气候条件不同,收获后的贮藏期不同,就会有不一样的贮藏方法。
北方地区在马铃薯秋季收获后,贮藏期要经过严冬,其中留作食用的马铃薯甚至还要经过第二年的夏季,在贮藏期间既要防冻又要保鲜,因此在这一地区贮藏的方式多为棚窖,井窖,半地下式贮藏窖,窑洞式贮藏窖,沟藏窖及冷库等。
南方地区因温暖湿润的气候条件,又有温度较低的冬季,对贮藏条件要求较严格,常见的贮藏方法有,室内堆藏,地窖贮藏,架藏,室内通风贮藏,防空洞贮藏及冷库贮藏等。
三,各类型马铃薯贮藏期间的温度调控马铃薯在收获时,块茎基本上还未完全成熟,茎快的呼吸强度还非常旺盛,如果立即进行贮藏,茎块会散发出大量的热量,使薯堆发热而造成烂薯。因此新收获的薯块应放在通风较好,温度15–20℃的库房中,经15–20天的预贮过程,使薯皮木栓化,呼吸转弱而平稳后再贮藏。
1,鲜食薯
鲜食马铃薯长期贮藏,贮藏温度应保持在2–5℃,短期贮藏可承受较高的温度。如果贮藏温度长期高于6–8℃,块茎很容易开始发芽感染病菌的机率大增。如果贮藏温度低于0~-2℃,则块茎受冻,薯肉变褐,脱水萎缩,失去利用价值。
2,种薯
种用马铃薯的贮藏温度应根据种薯的贮藏期,播种时间确定。如种薯贮藏时间长,如有的可贮藏5–6个月,那就应该将温度控制在2–4℃,以免芽子长得过长而影响播种出苗。如果仅为3个月的贮藏期,则贮藏温度可适当高些,使种薯尽快度过休眠,确保播种时能正常发芽,出苗和生长。
3,加工用薯
用作加工淀粉,炸薯片,速冻薯条的原料薯,如果贮藏于4℃的低温下,淀粉就大量转化为糖,加工出来的产品就会在风味和外观品质等方面受影响。因此,加工用的原料薯贮藏期间的温度要求,短期贮藏为10–15℃,长期贮藏以7–8℃为宜。
对贮藏场所温度的调节,可进行通风处理,这是一个非常重要的条件。马铃薯在贮藏窖内,必须保证有流通的清洁空气,保证块茎有足够的氧气进行呼吸,避免因缺氧呼吸造成耗损的增加,黑心的产生,同时排出多余的二氧化碳,热量和水分,从而提高贮藏马铃薯的质量。
总之,各地要根据自身实际,选择合适的贮藏马铃薯的方法,控制好温度,湿度,通风和光照,尽量避免因环境因素造成马铃薯质量的下降。2. 第六感喷雾真的好用吗?
好用,第六感喷雾主要成分是丙酮。因为丙酮具有良好的挥发性和渗透性,可以快速渗透到皮肤深层,从而达到延迟喷雾的效果。
此外,该产品还含有一些其他成分,如水乙醇丙二醇等,这些成分可以起到保湿滋润杀菌等作用。如果您想了解更多关于该产品的信息,可以查看产品说明书或咨询专业人士。
3. 柠檬真的能美白吗?
如果你想祛除皮肤上星星点点的斑点或者想要皮肤更白皙一点,那么不妨学习一下如何用柠檬来美白皮肤。
第一部分:用柠檬美白皮肤
1.喷雾法。找一个简单的带喷嘴的瓶子,装入柠檬汁和相同分量的水。喷在皮肤上,避开有伤口的地方。
2.擦拭法。用柠檬皮擦拭皮肤,不仅可以清洁皮肤而且如果持之以恒还可以起到美白皮肤的功效。
3.制作柠檬洁面乳,去角质乳以及面膜。将水,柠檬汁,蜂蜜和芦荟按照相同比例混合后,每天早晨用来洗脸。
美白面膜的做法:将1汤匙柠檬汁,1汤匙番茄汁,1汤匙黄瓜汁,以及1汤匙檀香木香膏混合在一起搅拌成浆糊状,然后均匀地敷在脸上,15到20分钟后用温水冲洗干净后,涂上保湿乳。
针对干燥性皮肤的面膜制作方法:将1汤匙奶粉,1汤匙蜂蜜,1汤匙柠檬汁以及2滴精油混合在一起,然后均匀地敷在脸上,15到20分钟后用温水冲洗干净后,涂上保湿乳。 柠檬去角质乳的制作方法:将2汤匙红糖,1个鸡蛋的蛋清,1汤匙柠檬汁混合在一起。双手取一些混合物然后再皮肤上打圈,进行按摩。轻轻按摩10到15分钟后,用温水冲洗干净,再抹上保湿乳。 4.将柠檬切成片,在水里稍微浸几秒钟,然后挤在一个棉球上,用棉球将柠檬轻轻地擦拭在面部,停留10到30分钟后清洗干净。
5.柠檬保湿乳。用柠檬汁,甘油和朗姆酒自制保湿乳。用一个木制的汤匙彻底将所有的原料搅拌均匀后,然后用来涂抹皮肤。
第二部分:针对美白皮肤的一些小提示和医学建议
1.用柠檬美白虽然是有效的但是需要很久才能看到效果。柠檬中含有的柠檬酸的确有天然的美白成分。但是不幸的是这个方法起效比较慢。如果你迫切地需要看到效果,你可以试一试 氢化奎宁,水杨酸或者曲酸,熊果。但是切记:这些产品都伴随着一些风险。有调查显示亚洲生产的大量美白产品都含有汞。
2.避免日晒。使用柠檬或者其他美白产品美白皮肤时,也要注意使用防晒霜,而且尽可能地避免日晒。涂过柠檬汁的皮肤会有点干,很容易受到日光侵害。
3.隔天使用一次柠檬。用柠檬汁美白皮肤是一个漫长的过程,所以要有耐心持之以恒。每隔一天敷一次柠檬面膜,或者每周做大概三四次就足够了。不建议每天都做。
4.柠檬汁可能也有祛痘效果,但是用柠檬祛痘前要咨询一下医生的建议。据说柠檬可以杀死导致痘痘出现的细菌,清理痘痘的创面。如果你正在使用其他祛痘产品,并且想将柠檬结合起来祛痘,一定要咨询一下医生的建议。
5.用在面部的产品要慎重选择。涂在皮肤的东西会被皮肤吸收。所以不管是面膜,保湿乳还是洁面膏,一定要慎重选择,确保不会伤害皮肤有害健康。
小提示:
柠檬是酸性的,可能会使皮肤有些干燥,所以每天要记得保湿。
外出时一定要记得涂防晒霜。 坚持用柠檬美白皮肤,坚持下去才能看到效果。 每天用蜂蜜,乳木果油以及鳄梨来给皮肤保湿。 多运动有助于保持身体健康,有活力。 柠檬可以有效抚平皱纹,去除黑头和死皮。 喝柠檬汁对皮肤也大有益处因为它可以帮助身体排毒。警告:
小心不要使柠檬汁进入眼睛里。
柠檬汁涂在皮肤上如果不冲洗干净就外出,被日光暴晒,可能会导致皮肤出水泡。所以你可以用水将柠檬稀释后才使用,并且每次敷完后记得冲洗干净。 避开有伤口的地方。你需要准备水
柠檬4. 烈日晒伤怎么护理好?
作为一个小模特,拍外景被暴晒家常便饭!!普普通通的防晒都拯救不了我8个小时被暴晒的皮肤~
迎着太阳,踏着黄昏,有种欲哭无泪~
我这个小模特就是哪里需要,往哪里搬,被晒伤的次数多,经验也蹭蹭的往上涨,这算是我被晒的不严重的一次↓
变变变……我用了5天拯救了我暴晒后小皮肤,iPhone12拍的我有一点偏黄,不开心
在说暴晒后护肤之前,我先说一下晒伤的症状:
①暴晒后出现皮肤脱皮、红肿、水泡等②皮肤变黑、发红(美容上算是,但是医学上不算)③有头晕、忽冷忽热的情况(需要看医生哦~)
这三种情况都属于晒伤,我要分享我的晒后护肤是出现发红、脱皮、变黑等等情况,要是出现头晕哪些症状就要就医了,不属于护肤范围了。
暴晒后48小时是急救时间,奥特曼来拯救那些已经被紫外线鞭策了的少女……呸,是我这个小可爱来分享我的终极秘籍了。
我们看网上哪些暴晒修复说什么的都有,很容易跟风、入坑,让自己伤上加伤~
我踩过的雷,不允许你们在接着踩:
①直接冰敷晒完皮肤会发热发红,我第一反应是直接用冰块敷上降温,其实这是错误的,温差太大会刺激毛细血管破裂!②热水清洁晒完回来千万不要想着舒舒服服洗个热水澡,热水会让毛细血管充血,不想红成煮熟的虾子就千万别作死!③着急美白或狂用护肤品养护皮肤晒后是很敏感脆弱的,不管是哪一点,皮肤都吃不消,没有改善不说还可能会发炎
是时候展现真正的技术了,来说说我这个小模特平时晒伤怎么办?!
1、暴晒后要喝水,多喝热水(不是那个你男友让你多喝热水的热水哦~)
暴晒后及时补充水分有利于身体新陈代谢,也有助于排出体内的毒素。而且细胞水嫩饱满了,肌肤看起来也会变白嫩些。所以一定要多喝水,多喝热水。我工作原因每次出门都拿一个巨无霸杯子,喝水就像续命一样。
2、冷敷,不是冰敷哦
喝完水半个小时候,用冷毛巾、冷的擦脸巾等等来敷晒伤的部位,冷敷时间10—15分钟就可以,冷敷可以起到一个镇定的作用。一定不要敷错哦,是冷敷、冷敷、冷敷,不是冰敷。
脖子的话,就用两张擦脸巾折叠敷上就可以了,不用担心会掉的情况~
3、适度清洁,可以用纯氨基酸洗面奶,比较温和。
冷敷完,皮肤镇静下来之后,用氨基酸洗面奶洗一下,我用的是tlab氨基酸洗面奶,它含有月桂酰肌氨酸钠,氨基酸表活清洁的时候很温和,不会刺激皮肤,没有刺痛感,还有积雪草提取物,可以抗炎舒缓。
挤出来是白色乳液质地,多加点水再揉泡沫,最好用起泡网,打出的泡泡特别绵密,能省洗面奶,还可以连着其它晒伤的地方一块清洗了,洗的时候不要揉搓,轻轻按压30秒左右,就可以用清水冲洗了。
4、清洁完,要做好保湿、修复的工作。
晒后的护肤重中之重就是补水+修复,补水可以加速皮肤细胞的新陈代谢,在晒伤后半个月之内不要着急用美白猛的产品(心急吃不了热豆腐)。
水乳可以选择无酒精、无刺激感、敏感肌可以用的,我用的是科颜氏水乳,它主打的就是高效保湿补水,我用的是比较基础的一款水乳,乳的质地是牛奶的质感,很好的为皮肤保湿,不含酒精,用起来很温和。
上脸很清爽,不会觉得黏腻、不舒服,我晒伤后会和修复精华混合一下,拿来湿敷脸、胳膊等等,效果还不错,会有很大的缓解。
我搭配的精华是rew玻尿酸修护精华,它含有神经酰胺,能够增强皮肤屏障,重建皮肤细胞。受刺激的皮肤尤其需要补充神经酰胺。最让我惊喜的就是它含有5D玻尿酸,补水性很好,又不会很猛,有5种不同分子大小的玻尿酸,可以做到层层肌肤润透!
质地也是清爽挂的,轻轻涂抹,很快就能吸收,丝毫感觉不到任何粘腻,还可以在涂身体乳和面霜的时候滴上几滴,效果更好,而且便宜用了不会心疼。
5、暴晒后护肤期间少用面膜,不是不用,而是少用
有不少人会觉得面膜是万能的,皮肤晒伤了,要不停的敷面膜,补补补补……我以前也是其中之一,经过摧残我告诉你,这样不仅不会让皮肤稳定,还会因为过度补水让皮肤糟糕的更透彻,角质层保护力更低,轻则就是长几颗痘,严重就会爆痘烂脸。
按照这个步骤基础护肤3天,皮肤差不多就会达到一个还算健康的状态,这个时候就可以逐渐的慢慢美白了。
在晒后美白的期间,一定要少吃甜食、肉类、酸性的食物。
尽量不出门,出门一定要做好防晒,不然就前功尽弃了~
出门时间短,不怎么在太阳底下,可以用硬防晒,防晒衣、防晒伞等,也可以像我这样把自己裹严实,我妈见了都不认识~
时间长的话,防晒衣也没有那么大的效果,这个时候我们就要双重防护了,把防晒霜也涂上。我晒伤之后涂得是Tinanik保湿防晒霜,质地比较水润,里面还添加了积雪草,茶花叶等抗氧化的成分,最主要的是不含酒精,这个是比较重要的,晒后护肤尽量不要用含酒精、刺激类的护肤品。
回归晒后美白正题!
晒伤后最好不要用劲很猛的美白产品,会过犹不及,达不到效果,反而对皮肤更不好了。
我是基础保湿三天后,把保湿修复的精华换成了温和的美白精华,晚上洗漱完使用,我用的是aleble光果甘草精华液,光果甘草被称为“美白黄金”,从根源消灭黑色素细胞,阻断黑色素转移,还有谷胱甘肽可以“抗氧+抑制黑色素”,是一种小分子肽,可以快速渗透皮肤,直达皮肤基底层,从根源抑制黑色素。别看它成分这么强,但是很温和,不会刺激皮肤,我晒后护肤一直都在用。
一次用一袋就可以,干净还方便,我有时候还会掺在身体乳里用,效果还不错,毕竟我不豪,不会全身涂精华,只能用这种省钱好办法了~
一次一袋混合着身体乳,可以涂全身。
皮肤的周期是28天,不要心急,皮肤状态没那么好的情况下,不要用很猛的美白产品,就这样慢慢美白,半个多月也就可以看到效果。
我是没办法,弱小的模特,只能哪里需要搬哪里,都要晒到麻木了,小伙伴们一定要做好防晒,晒后护肤到没什么,到是真疼!!!
5. 口碑最好的外用喷剂是哪个?
我朋友是通过《悍W马止E泄O酊》治好的,效果还不错,你也可以喷一喷啊!嘿嘿!
6. 脸上长了痤疮怎么办?
痘痘、湿疹、各种皮肤问题,困扰了很多男生女生,为了治好这些皮肤病,很多人花了不少冤枉钱。
很多药物、方法,可能短期有一些效果,但是很快又会复发。
实际上,很多皮肤问题,可能不需要花一分钱。
大部分皮肤问题,都和吃有关,现在饮食中的很多食物,就是导致痘痘频发的主要原因。
今天,我给大家分享2个国外的故事。
Izabelle ,她曾是一名素食主义者,纯素饮食后,她发现自己患上了许多疾病。
最让她受不了的是,她的胳膊上长了湿疹,后来又长到了嘴巴、眼睛和腋窝周围。
因为身上的湿疹越来越严重,她尝试吃了很多益生菌,排除了所有的食品添加剂,换成了特殊的白面包,但完全没有任何作用。
后来,她放弃了素食,重新开始吃肉,并且戒掉了所有谷物(包括粗粮),重新开始吃肉类,并让身体慢慢适应低碳饮食。
图片来自dietdoctor.com
这么吃3个月后,身上的湿疹完全消失了,而且之后,湿疹再也没有复发过。
这段经历,让她惊讶不已,困扰了好几年的问题,没想到3个月就解决了。
下面这位女生,这位女生叫Natasha,以前的她,脖子和下巴经常长又大又痛又痒的粉刺。
2015年3月,她开始执行低碳饮食, 到2015年12月,她脸上的痤疮完全愈合了,现在,她的皮肤很干净,毛孔缩小了,皱纹少了,皮肤也更光滑了。
图片来自dietdoctor.com
其实,一开始她实行低碳饮食最大的动力是她想减肥,没想到,减着减着,皮肤也变好了。
她认为,主要是因为她开始吃未经加工的低碳水化合物和健康脂肪,皮肤才得到了改善。
她说:我想让其他痤疮患者都知道,低碳饮食,你不用吃药,就能治疗痤疮。
实际上,在我们的读者群里面,也有很多朋友留言说,低碳生酮饮食后,脸上痘痘、痤疮等改善或者消失了,皮肤比以前更好了。
那么,为什么会有这种效果呢?长痘痘,我们应该减少什么食物?今天我们来了解一下背后的原理。
低碳生酮如何改善皮肤?
首先,我们要清楚,为什么会长痤疮?
在西方国家(美国,英国,澳大利亚等),超过95%的儿童和青少年患有痤疮,有54%的成年人患有痤疮。
这种皮肤问题好像是人类特有,特别是现代人类,这样的问题越来越严重,实际上,长痤疮的主要原因有如下几点:
● 激素变化,常见的可能会导致长痘痘的激素有,胰岛素、IGF-1、IGFBP-3、IL- 1α等,当吃得太多、尤其是吃太多碳水化合物时,就会触发这些激素。
很容易导致长痘痘,很多朋友发现,暴食一顿之后,很多皮肤问题就出现了,主要就是食物引起的激素变化,导致很多问题。
● 慢性炎症,导致过度活跃的免疫系统,饮食中富含omega-6脂肪酸或消化系统受损造成的。
● 植物毒素,我们人类会对很多食物不耐受,常见的植物毒素有,凝集素,植酸、单宁、茄碱等等,饮食中的谷物和其他植物可能有一些风险。
● 肠道问题:某些食物导致的肠漏,还有一些食物,会导致肠道菌群不健康。(相关阅读→美国知名医生:这是百病之源、皮肤问题、抑郁、肠道、过敏、癌症、消化都和它有关…)
这么多情况都可能导致皮肤问题,但是只要你排除某些主要食物,就可以解决大部分的皮肤问题。
低碳生酮饮食,排除了主要刺激胰岛素的米面糖,减少了植物脂肪和加工食品的摄入,大大减少了炎症的问题。
更严格的低碳饮食,也会限制某些植物毒素。
低碳生酮如何改善皮肤?
→降低了引起痤疮的激素水平
对于痤疮来说,胰岛素是最重要的激素,胰岛素并非是坏的,它是一种必要的激素,可以降血糖,帮助糖进入细胞,身体提供能量。
但是,同时,过多的胰岛素分泌,也会引发痤疮的形成:
■ 它向身体发出信号,刺激皮肤细胞,导致毛孔堵塞。
■ 胰岛素会让皮脂腺分泌过多的油脂,这也会堵塞毛孔。
■ 它会引发炎症,把无害的痤疮感染转变为痘痘、粉刺等。
■ 它可以增加IGF-1的水平,IGF-1是一种在乳制品中发现的导致痤疮的激素。
当我们吃了大量的米面糖,却没有消耗这些能量,这很容易进入胰岛素抵抗恶性循环。
每次你吃碳水化合物,身体释放出越来越多的胰岛素,降低血糖,然后又想吃碳水,进入碳水上瘾。
所以,痤疮就会越来越严重。
→低碳饮食可以减少炎症
当身体受到伤害或者感染时,你的免疫系统会发出炎症反应,感染部位就会肿胀和发红,这是身体自我愈合、修复受损组织和抵御病原体的方式。
皮肤上既有好细菌又有有害细菌,所以感染一直都在发生,而大多数感染,包括痤疮感染,都是无害的。
但是,当你的免疫系统因为慢性炎症而一直处于高度戒备状态时,它会把微小的痤疮感染当作主要威胁来对待。
所以,感染部位就会肿胀,发红,形成粉刺,低碳饮食有助于减少炎症。相关阅读→最容易上火的食物,原来是它,比辣椒强100倍….
一些最常见的引起炎症的食物是谷物,它们实际上会导致一种叫做“漏肠综合症”的症状,未消化的蛋白质会从肠道进入血液。
通过低碳生酮饮食,你自然地限制了谷物和淀粉的摄入量,就会降低炎症水平。
图片来自weshineapp.com
低碳生酮解决了痤疮的两个最大的根源:长期高水平的胰岛素和炎症,从而改善了皮肤状况。
但是,这并不意味着,低碳就可以解决所有人的皮肤问题,因为导致皮肤差的因素有很多。
为什么生酮后,还会长痤疮、痘痘?
生酮饮食通常会导致身体在第3天至第7天进入不同的代谢状态,也就是生酮状态,身体将脂肪转化为酮体。
刚开始的时候,生酮状态会给身体带来压力,使你的许多身体机能紊乱,导致从口臭、口干等各种症状,它也会对你的皮肤造成影响,在胸部,背部,腋窝或者颈部长出皮疹,这称为“酮疹”。(公众号回复酮疹,获取更多文章)
图片来自3g.163.com
这都是正常的副作用,一般情况下,当你的身体适应低碳水化合物时,这些副作用就会逐渐消失。
皮肤是很敏感的,当你的饮食发生改变,尤其是脂肪,碳水化合物和蛋白质的摄入比例改变时,就可能会引起炎症。
在生酮状态中,常常感到的皮肤瘙痒是由汗液中的酮体引起的。
还有一些原因,比如说某些植物毒素,也胡引发皮肤问题、瘙痒和痘痘,某些人对乳制品过敏,也会导致痘痘的问题。(公众号回复植物毒素)
这些原因,需要排除饮食中的问题,建议试试纯肉饮食,当然也建议吃新鲜的肉类,某些海鲜肉类,也可能存在高组胺的问题。相关阅读→都说吃肉健康,为什么我一吃海鲜就过敏?
(植物油炒菜不是生酮)
还有一些人,生酮后摄入的脂肪不正确,主要是在外面吃植物油,这样也可能增加炎症,导致爆痘痘,建议吃动物油或者橄榄油,多吃omega-3的三文鱼等脂肪。(公众号回复好的脂肪,获取科普文章)
还有些人,脂肪吃太多了,也可能会导致长痘痘,任何食物都不能吃太多。
避免皮肤瘙痒、长痘,可以吃点什么?
我觉得,很多人皮肤不好,大概率是吃多了,或者吃错了。
最好的排除性饮食是断食,不吃就可能直接改善痘痘,很多朋友反馈说,多吃一点不健康的食物就爆痘痘,但是,断食后很快就消失。
当然,还有些食物,是可以缓解痘痘的。
→高脂鱼类
富含脂肪的鱼类,如鲑鱼、鲭鱼和鲱鱼,它们富含omega-3脂肪酸,有助于改善皮肤。
omega-3脂肪酸可以保持皮肤的水分和弹性,缺乏omega-3脂肪酸会导致皮肤干燥,起皮。
图片来自waikong.hk
鱼肉中的omega-3脂肪酸可以减少炎症,炎症会导致皮肤红肿和痤疮,omega-3甚至可以使皮肤对紫外线不那么敏感。
一些研究发现,鱼油补充剂有助于对抗引起皮肤病的炎症,还有自身免疫性疾病,比如牛皮癣和红斑狼疮。
脂肪鱼也是维生素E的重要来源,维生素E是一种抗氧化剂,充足的维生素E可以保护皮肤免受自由基和炎症的伤害,脂肪鱼也富含蛋白质,它可以缩小毛孔,减少皱纹,延缓皮肤衰老。
脂肪鱼中的锌对调节炎症、新皮肤细胞的产生和整体皮肤健康至关重要,缺锌可导致皮肤发炎、损伤或者使伤口愈合缓慢。
→ 吃牛油果等健康的脂肪
牛油果富含健康的单不饱和脂肪,这些脂肪对身体的许多功能有益,包括皮肤的健康,脂肪是保持皮肤弹性和水分的关键。
一项针对700多名女性的研究发现,摄入大量脂肪,尤其是牛油果中的健康脂肪,与皮肤柔软性和弹性有关。
紫外线会导致皱纹和皮肤老化迹象,有研究发现,牛油果中含有的化合物,可以保护你的皮肤免受阳光辐射。
图片来自wesydney.com.au
→ 补充维生素C
维生素C对健康的皮肤也是必不可少的,你的皮肤需要它来产生胶原蛋白,胶原蛋白是保持皮肤健康的主要结构蛋白。
皮肤缺乏维生素C常见的症状包括皮肤干燥、粗糙、有鳞,容易擦伤等。
维生素C也是一种抗氧化剂,可以保护你的皮肤免受阳光和环境造成的氧化损伤,而氧化损伤会导致皮肤老化。
维生素E与维生素C的共同作用对皮肤的健康更有效果,一份100克的牛油果提供了维生素E 和维生素C 分别占了RDI的10%和 17%。
→ 坚果选择核桃等omega-3含量高的
多不饱和脂肪酸是身体自身无法产生的,比起大多数其他坚果,核桃含有更多的omega-3和omega-6。
图片来自new.qq.com
饮食中过多的omega-6可能会引发炎症,包括皮肤炎症,如牛皮癣,而omega-3可以减少身体的炎症。
一般饮食中的omega-6很丰富,但omega-3的来源却很少,而核桃中这些脂肪酸的比例均衡。
此外,核桃中还含有少量的抗氧化剂维生素E、维生素C和硒,每28克核桃还含有4-5克蛋白质。
如果你想吃坚果,就选择更健康一些的坚果,比如说夏威夷果、榛子、核桃。(公众号回复坚果,获取如何健康吃坚果的文章)
当然,任何食物吃多了都不太好,建议控制量哦。
有很多人,尤其是女生,为了护肤,祛痘,经常买各种护肤品,但是,护肤的效果却不尽人意。
而有些人,很少有用护肤品,但是他们的皮肤却很好,很健康,这主要饮食的问题,好皮肤都是吃出来的,不是化妆化出来的。
少吃米面糖,多吃健康的肉类和脂肪,下次我们写一篇,最伤皮肤的几种食物。
很多朋友反馈,在践行低碳生酮饮食后,他们的身体状况得到了很大的改善,无论是减肥、睡眠质量,还是血糖水平,都有了很大的改善。
还有他们都收到了意外的惊喜,皮肤变紧致、变白,越来越年轻。
当然,每个人的肤质都不一样,皮肤的问题各有原因,低碳生酮也不是对每个人都有效。
爱长痘,长痤疮的原因有很多,包括激素、压力、睡眠、疾病史、遗传等,饮食只是一大部分原因。
如果你是因为吃不健康的食物,吃了糖,碳水,导致胰岛素抵抗而导致皮肤差,不妨试试低碳生酮饮食,这可能对你的皮肤有所帮助。
我觉得如果皮肤不好,第一个选择就是要减少碳水的摄入,多吃一些肉类,这个对于大部分人都有很好的效果。
最重要的是,要控制适量,少吃一点,长痘痘的风险也会少很多。
有些人为了治疗粉刺、痘痘、痤疮,会选择吃药,或者涂抹药剂,而很多人也发现,药物治疗其实对皮肤的副作用很大,会留下痘印,或者疤痕,而且不容易消除。
治疗皮肤问题,低碳生酮可能是一个更便宜,更有效的选择。
公众号回复皮肤,获取另外一篇如何科学防皱的文章。
7. 类风湿是什么?
你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生,这个问题我来回答。
类风湿的定义、症状、自我判断、治疗,此贴下许多医生都讲得非常详细了。
我就来讲讲类风湿的“前世”,不讲“今生”了。
类风湿关节炎最久远的追溯类风湿性关节炎是一类古老的疾病,古希腊首先提出这类疾病和症状,从古至今,被类风湿性关节炎折磨的人不计其数。如果不幸得了这种病,也不必过分垂头丧气,因为现代医学发展已经是今非昔比。公元前4000年的古苏美尔人的泥板上就记载着:柳叶对于关节炎有很好的治疗效果。
公元前2000多年的古埃及, 医学著作《埃伯斯纸草文稿》 记录了干的柳树叶子有止痛功效。
最早的关节炎病理记录可能来自古埃及人,在公元前1550年左右一份纸莎草纸上还引用了再往前1000年的埃及博学大师印和阗对关节炎的描述。可见,在更早期的古埃及王朝就把关节炎辨识为特定疾病。
公元前3世纪古希腊《希波克拉底全集》中已出现风湿(rheuma)一词,意为流动,反映了最初人们风湿病病因的推想,即著名的“体液论”。
公元前380年,希波克拉底建议使用苦艾酒治疗风湿病。不过那个时候的苦艾酒并不是今天高酒精度的蒸馏酒,而是粮食酿造低度酒里浸泡了一些植物成分形成的药酒。当时多数浸泡的是苦艾(Wormwood)、茴香等。现在回头看可能主要还是酒精、苦艾里的大麻成分等麻醉了病人。
西方国家对类风湿治疗的探索1570年,法国医师Cuillaume Baillou 首次使用”rheumatism”命名“风湿病” ,认为风湿病是一组独立的系统性肌肉骨骼疾病。1776年瑞典化学家Scheele从痛风病人的肾结石中分离出尿酸 ,尿酸的发现标志着“现代风湿病学”的开始。
公元1600年,欧州文艺复兴时期著名画家鲁本斯是类风湿关节炎患者,他的画作里就有关节炎患者变形的手指。法国印象派大师画家雷诺阿是类风湿关节炎患者,由于双手关节严重变形,他需要把画笔绑在手臂上才能继续作画。
受古西医放血治疗潮流,曾经也有时间流行用放血治疗风湿病。类似的忽悠人的方法也曾横行一时。比如,1795年,美国骗子医生elisha perkins鼓吹他的perkins牵引器能够排干风湿病人体内引起疼痛的有害带电液体而治疗疾病,病人只要用它摩擦皮肤20分钟就能见效。另外有些骗子制造类似的所谓电子项圈等等骗人。
1758 年英国Edward Stone 教士发现晒干的柳树皮对疟疾的发热、肌痛、头痛症状有效。
1768年,英国著名内科医生william heberden出版著作《医学汇编》,首次明确区分关节炎和痛风。
近代医学终找到有效治疗方式1828 年,法国药剂师亨利·勒鲁克斯( Henri Leroux) 和意大利化学家拉斐尔·皮里亚( Raffaele Piria) 成功地从柳树皮里分离出了活性成分水杨苷( Salicin),并对它进行了提纯,验证了它的解热镇痛疗效。
1852 年, 蒙彼利埃大学化学教授 Charles Gerhart 发现了水杨酸分子结构, 并首次用化学方法合成水杨酸, 然而该化合物不纯且不稳定导致无人问津。
1876 年, 邓 迪 皇 家 医 院 医 生John Maclagan 在 《柳叶刀》 上发表了首个含有水杨酸盐类的临床研究, 该研究发现水杨苷能缓解风湿患者的发热和关节炎症。
1897 年德国化学家 Felix Hoffman通过修饰水杨酸合成了高纯度的乙酰水杨酸, 乙酰水杨酸很快通过了对疼痛、炎症及发热的临床疗效测试 。
1899 年 Felix Hoffman 合成的乙酰水杨酸化合物被注册为 “阿司匹林”(aspirin) 。 至此, 阿司匹林作为非处方止痛药问世。当时主要是由德国bayer公司生产。
越来越多的类风湿“特效药”被发现1904年,波士顿内科医生Joel Goldthwait借助X线检查首次成功地区分骨关节炎和类风湿关节炎,此后医生们开始明确区分骨关节炎跟类风湿关节炎。
在古西医时代,人们一直认为服用金可以医治百病,甚至“金饮料”被称为万能药。1920年代,医生认为RA由结核杆菌引起,因此利用金制剂对结核杆菌的抑制作用来治疗RA。尽管后来明确了类风湿关节炎与结核杆菌无关,但金制剂确实能延缓患者关节损害和疾病进展,机理尚未明确。
阿司匹林作为消炎止痛药物,可以一定程度缓解RA患者的关节疼痛等症状。但并未真正彻底控制住病情。而真正改变RA患者病情控制的是糖皮质激素。据说1855年以来人们就开始研究肾上腺皮质激素。但真正开端可能还得从1927年算起,当时Rogoff和stewart用肾上腺匀浆提取物为切除肾上腺的狗进行静脉注射使之存活,证明了肾上腺皮质激素的存在。根据这个实验推测,提取物的生物活性是由某单个物质引起的,但后来人们从提取物中分离出来47种化合物,其中就包括糖皮质激素氢化可的松。
1935年,科学家取得了小牛的糖皮质激素结晶。
1940年代发现类风湿因子。20世纪40年代:柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素第一次被用于治疗RA。
1944年美国内科医生Philip S.Hench第一次用激素治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)。
1948年7月,亨奇医生第一次将可的松注射到一名27岁患有严重RA的女性患者体内。治疗几天后,这名患者就像变了一个人一样,可以正常地举起双臂、站立、走路,这个突破性的进展就像一颗炸弹瞬间传播开来。1949年4月20日,亨奇医生和肯德尔公开了14例应用可的松治疗的病例,这个报道再次在业内引起了巨大轰动。
糖皮质激素的疗效是如此的神奇,当时立即被医学界广泛传颂,并因此于1950年获得诺贝尔医学奖,但很快医学界发现了糖皮质激素的副反应(参考《糖皮质激素治疗红斑狼疮的是与非》)。大家开始反思糖皮质激素治疗RA。
越来越多的类风湿“特效药”被发现20世纪50年代:抗疟药、甲氨蝶呤第一次被用于治疗RA。起初甲氨蝶呤被认为安全性不好、毒性很大,但经过大量临床试验后验证了其安全性,如今已成为治疗RA的基础药物。
20世纪60年代:青霉胺第一次被用于治疗RA。青霉胺是青霉素的降解产物。早在1943年即由Abraham、Chain和Barker等牛津学者发现。
1966年,随着对类风湿关节炎的深入了解,美国风湿病学会正式命名了:类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)和强直性脊柱关节炎(ankylosing spondylitis, AS)。在此之前,它们被命名为类风湿关节炎外周型、类风湿关节炎中轴型。自此,这些经典风湿性疾病分类被识别出来。
20世纪80年代:环孢素A第一次被用于治疗RA。1973年,环孢素A从一种真菌提取物中分离出来,并在1976年被发现拥有独特高效的免疫细胞抑制作用。
我们可以参考在今天称为风湿病学圣经级的参考书《Textbook of Rheumatology》(简称 TOR)。第一版的TOR是1981年出版的。RA治疗章节的作者是Ruddy博士,当时提出肌肉注射金制剂和口服青霉胺是主要药物选择,而羟氯喹是备选方案。考虑副反应等,环磷酰胺和硫唑嘌呤仅作为试验性方案。尽管当时甲氨蝶呤已经开始在皮肤科崭露头角。
1985年的第二版TOR面世,硫唑嘌呤已经批准用来治疗RA,而环孢素、甲氨蝶呤和全身淋巴结照射作为试验方案。不过必须提醒的是,当时RA治疗首先考虑用对症药物的非甾体消炎药,而上述提到的金制剂、硫唑嘌呤等等只是症状控制不佳时再使用。
1987年美国多个风湿病专家挑选了他们自己认为的「类风湿关节炎」病人共262个人,同时选择他们认为的不是类风湿关节炎的262个「非类风湿关节炎」的「风湿科其他病人」。然后他们做对比。然后选择出了7个标准。尽管「1987年类风湿关节炎分类标准」(简称「1987标准」)存在众多缺陷,但当年还是被大家广泛认可。但随着治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)理念的进步,我们已有更好的阻遏RA骨破坏的药物,例如甲氨蝶呤、治疗类风湿关节炎的生物制剂等。但是「1987标准」让医生们诊断偏晚延迟。
20世纪90年代:来氟米特第一次被用于治疗RA。1995年《关节炎与风湿病》杂志发表了来氟米特治疗RA的Ⅱ期临床研究,证实来氟米特可有效治疗RA。
1993年第4版的TOR,作为当时领军人物Ted Harris前瞻性的指出,对于RA应该及早使用改善病情的抗风湿病药物,而不是沿用过去方案的先对症处理。不过当时考虑副反应而首选羟氯喹、柳氮磺吡啶。其次有金制剂、青霉胺,最后才轮到甲氨蝶呤。最早开始把甲氨蝶呤提到RA治疗首选地位要迟到1997年第5版的TOR。此时,源于中国遗传学及生物统计学专家李景均先生提出并推广的临床试验两原则「随机、双盲」已经吹遍整个医学界。而RA治疗的前瞻性随机双盲对照试验已很多很多。正是因为随机双盲对照试验肯定了甲氨蝶呤无可动摇的RA治疗基石地位。
1996年,研究人员通过高通量筛选在40万种化合物中发现了JAK激酶的先导分子,随后于1997年初开始了药物化学研发项目。3年后,托法替布柠檬酸盐(CP-690,550-10)被发现,其稳定的晶体结构、良好的溶解性及口服给药性能使其被确定作为新药的有效成分,开始进行研发。
20世纪90年代末:对靶向细胞外单一炎症因子作用的大分子生物制剂开始用于治疗RA。
新型生物制剂崭露头角2001年的第6版TOR的作者是Mark Genovese。这时进一步肯定了甲氨蝶呤跟其他药物联合治疗价值、来氟米特也被学界认可;而最关键的是生物制剂依那西普、英夫利昔单抗的惊艳登场。
在此后的第7版、8版本的TOR是进一步肯定生物制剂的价值,并且新的生物制剂药物涌现。同时由于生物制剂跟甲氨蝶呤联合治疗的极为优异的疗效,医生们开始探讨类风湿关节炎诊断的极早期诊断。并希望通过早期诊断和干预来阻遏类风湿关节炎进展。由此诞生了新的类风湿关节炎分类标准。(参考《类风湿关节炎的历史与今天》)
自1993年起,在历经长达20年的临床研发研究后,终于在2012年底,托法替布(尚杰)5mg每日2次的给药方案获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准,用于治疗RA。2017年3月,国家食品药品监督管理局(CFDA)正式批准托法替布在中国上市。
而到今天,类风湿关节炎治疗的基本要点包括:
不管使用什么方案,首要目标是让病情缓解或处于低疾病活动度;多个改善病情的抗风湿病药物联合使用是常见选择,一般联合方案里应包含甲氨蝶呤;生物制剂性的改善病情的抗风湿药物是强有力的治疗药物;糖皮质激素起效迅速且肯定,但由于副反应,不建议长期使用。可以作为疾病诱导缓解的桥梁作用,直到其他改善病情的抗风湿病药物见效而减量、停用;关注类风湿关节炎的心脑血管风险。能看到这个地方,不知道您是否有收获?
如果您喜欢我的内容,请帮忙点个关注或点个赞;如果您有不同的观点,也欢迎您在下方留言,大家共同探讨,谢谢。
本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!
1. 外用延时喷剂,采收马铃薯时如何防冻伤影响薯块质量?
马铃薯收获后的贮藏不同于其他的粮食作物,因为它的产品器官是块茎,而块茎是鲜活多汁的器官,水分寒量高,在贮藏过程中极易受病菌的侵袭而发生腐烂。马铃薯贮藏期间,影响其质量的环境因素主要有温度,湿度,通风,光照等。而其中的温度调节最为关键。一,温度对贮藏期间马铃薯的影响
贮藏期间的马铃薯,温度是块茎贮藏寿命的主要因素之一。环境温度过低,块茎会受冻,环境温度过高,会使薯块堆发热而导致烂薯。一般情况下,当贮藏场所的环境温度在零下1–3℃时,9个小时左右的时间茎块就冻硬,零下5℃时2个小时茎块就受冻,长期在0℃左右环境中贮藏的薯块,芽的生长和萌发都会受到抑制,生命力减弱。
我们知到了马铃薯贮藏期间对温度的要求,而马铃薯品种翻多,根据其用途可分为种薯,商品薯,及加工原料用薯等,不同的品种,不同的目的贮藏,那么对贮藏的温度要求就不一样。
二,马铃薯的贮藏方法因为各地区气候条件不同,收获后的贮藏期不同,就会有不一样的贮藏方法。
北方地区在马铃薯秋季收获后,贮藏期要经过严冬,其中留作食用的马铃薯甚至还要经过第二年的夏季,在贮藏期间既要防冻又要保鲜,因此在这一地区贮藏的方式多为棚窖,井窖,半地下式贮藏窖,窑洞式贮藏窖,沟藏窖及冷库等。
南方地区因温暖湿润的气候条件,又有温度较低的冬季,对贮藏条件要求较严格,常见的贮藏方法有,室内堆藏,地窖贮藏,架藏,室内通风贮藏,防空洞贮藏及冷库贮藏等。
三,各类型马铃薯贮藏期间的温度调控马铃薯在收获时,块茎基本上还未完全成熟,茎快的呼吸强度还非常旺盛,如果立即进行贮藏,茎块会散发出大量的热量,使薯堆发热而造成烂薯。因此新收获的薯块应放在通风较好,温度15–20℃的库房中,经15–20天的预贮过程,使薯皮木栓化,呼吸转弱而平稳后再贮藏。
1,鲜食薯
鲜食马铃薯长期贮藏,贮藏温度应保持在2–5℃,短期贮藏可承受较高的温度。如果贮藏温度长期高于6–8℃,块茎很容易开始发芽感染病菌的机率大增。如果贮藏温度低于0~-2℃,则块茎受冻,薯肉变褐,脱水萎缩,失去利用价值。
2,种薯
种用马铃薯的贮藏温度应根据种薯的贮藏期,播种时间确定。如种薯贮藏时间长,如有的可贮藏5–6个月,那就应该将温度控制在2–4℃,以免芽子长得过长而影响播种出苗。如果仅为3个月的贮藏期,则贮藏温度可适当高些,使种薯尽快度过休眠,确保播种时能正常发芽,出苗和生长。
3,加工用薯
用作加工淀粉,炸薯片,速冻薯条的原料薯,如果贮藏于4℃的低温下,淀粉就大量转化为糖,加工出来的产品就会在风味和外观品质等方面受影响。因此,加工用的原料薯贮藏期间的温度要求,短期贮藏为10–15℃,长期贮藏以7–8℃为宜。
对贮藏场所温度的调节,可进行通风处理,这是一个非常重要的条件。马铃薯在贮藏窖内,必须保证有流通的清洁空气,保证块茎有足够的氧气进行呼吸,避免因缺氧呼吸造成耗损的增加,黑心的产生,同时排出多余的二氧化碳,热量和水分,从而提高贮藏马铃薯的质量。
总之,各地要根据自身实际,选择合适的贮藏马铃薯的方法,控制好温度,湿度,通风和光照,尽量避免因环境因素造成马铃薯质量的下降。2. 第六感喷雾真的好用吗?
好用,第六感喷雾主要成分是丙酮。因为丙酮具有良好的挥发性和渗透性,可以快速渗透到皮肤深层,从而达到延迟喷雾的效果。
此外,该产品还含有一些其他成分,如水乙醇丙二醇等,这些成分可以起到保湿滋润杀菌等作用。如果您想了解更多关于该产品的信息,可以查看产品说明书或咨询专业人士。
3. 柠檬真的能美白吗?
如果你想祛除皮肤上星星点点的斑点或者想要皮肤更白皙一点,那么不妨学习一下如何用柠檬来美白皮肤。
第一部分:用柠檬美白皮肤
1.喷雾法。找一个简单的带喷嘴的瓶子,装入柠檬汁和相同分量的水。喷在皮肤上,避开有伤口的地方。
2.擦拭法。用柠檬皮擦拭皮肤,不仅可以清洁皮肤而且如果持之以恒还可以起到美白皮肤的功效。
3.制作柠檬洁面乳,去角质乳以及面膜。将水,柠檬汁,蜂蜜和芦荟按照相同比例混合后,每天早晨用来洗脸。
美白面膜的做法:将1汤匙柠檬汁,1汤匙番茄汁,1汤匙黄瓜汁,以及1汤匙檀香木香膏混合在一起搅拌成浆糊状,然后均匀地敷在脸上,15到20分钟后用温水冲洗干净后,涂上保湿乳。
针对干燥性皮肤的面膜制作方法:将1汤匙奶粉,1汤匙蜂蜜,1汤匙柠檬汁以及2滴精油混合在一起,然后均匀地敷在脸上,15到20分钟后用温水冲洗干净后,涂上保湿乳。 柠檬去角质乳的制作方法:将2汤匙红糖,1个鸡蛋的蛋清,1汤匙柠檬汁混合在一起。双手取一些混合物然后再皮肤上打圈,进行按摩。轻轻按摩10到15分钟后,用温水冲洗干净,再抹上保湿乳。4.将柠檬切成片,在水里稍微浸几秒钟,然后挤在一个棉球上,用棉球将柠檬轻轻地擦拭在面部,停留10到30分钟后清洗干净。
5.柠檬保湿乳。用柠檬汁,甘油和朗姆酒自制保湿乳。用一个木制的汤匙彻底将所有的原料搅拌均匀后,然后用来涂抹皮肤。
第二部分:针对美白皮肤的一些小提示和医学建议
1.用柠檬美白虽然是有效的但是需要很久才能看到效果。柠檬中含有的柠檬酸的确有天然的美白成分。但是不幸的是这个方法起效比较慢。如果你迫切地需要看到效果,你可以试一试 氢化奎宁,水杨酸或者曲酸,熊果。但是切记:这些产品都伴随着一些风险。有调查显示亚洲生产的大量美白产品都含有汞。
2.避免日晒。使用柠檬或者其他美白产品美白皮肤时,也要注意使用防晒霜,而且尽可能地避免日晒。涂过柠檬汁的皮肤会有点干,很容易受到日光侵害。
3.隔天使用一次柠檬。用柠檬汁美白皮肤是一个漫长的过程,所以要有耐心持之以恒。每隔一天敷一次柠檬面膜,或者每周做大概三四次就足够了。不建议每天都做。
4.柠檬汁可能也有祛痘效果,但是用柠檬祛痘前要咨询一下医生的建议。据说柠檬可以杀死导致痘痘出现的细菌,清理痘痘的创面。如果你正在使用其他祛痘产品,并且想将柠檬结合起来祛痘,一定要咨询一下医生的建议。
5.用在面部的产品要慎重选择。涂在皮肤的东西会被皮肤吸收。所以不管是面膜,保湿乳还是洁面膏,一定要慎重选择,确保不会伤害皮肤有害健康。
小提示:
柠檬是酸性的,可能会使皮肤有些干燥,所以每天要记得保湿。
外出时一定要记得涂防晒霜。 坚持用柠檬美白皮肤,坚持下去才能看到效果。 每天用蜂蜜,乳木果油以及鳄梨来给皮肤保湿。 多运动有助于保持身体健康,有活力。 柠檬可以有效抚平皱纹,去除黑头和死皮。 喝柠檬汁对皮肤也大有益处因为它可以帮助身体排毒。警告:
小心不要使柠檬汁进入眼睛里。
柠檬汁涂在皮肤上如果不冲洗干净就外出,被日光暴晒,可能会导致皮肤出水泡。所以你可以用水将柠檬稀释后才使用,并且每次敷完后记得冲洗干净。 避开有伤口的地方。你需要准备水
柠檬4. 烈日晒伤怎么护理好?
作为一个小模特,拍外景被暴晒家常便饭!!普普通通的防晒都拯救不了我8个小时被暴晒的皮肤~
迎着太阳,踏着黄昏,有种欲哭无泪~
我这个小模特就是哪里需要,往哪里搬,被晒伤的次数多,经验也蹭蹭的往上涨,这算是我被晒的不严重的一次↓
变变变……我用了5天拯救了我暴晒后小皮肤,iPhone12拍的我有一点偏黄,不开心
在说暴晒后护肤之前,我先说一下晒伤的症状:
①暴晒后出现皮肤脱皮、红肿、水泡等②皮肤变黑、发红(美容上算是,但是医学上不算)③有头晕、忽冷忽热的情况(需要看医生哦~)
这三种情况都属于晒伤,我要分享我的晒后护肤是出现发红、脱皮、变黑等等情况,要是出现头晕哪些症状就要就医了,不属于护肤范围了。
暴晒后48小时是急救时间,奥特曼来拯救那些已经被紫外线鞭策了的少女……呸,是我这个小可爱来分享我的终极秘籍了。
我们看网上哪些暴晒修复说什么的都有,很容易跟风、入坑,让自己伤上加伤~
我踩过的雷,不允许你们在接着踩:
①直接冰敷晒完皮肤会发热发红,我第一反应是直接用冰块敷上降温,其实这是错误的,温差太大会刺激毛细血管破裂!②热水清洁晒完回来千万不要想着舒舒服服洗个热水澡,热水会让毛细血管充血,不想红成煮熟的虾子就千万别作死!③着急美白或狂用护肤品养护皮肤晒后是很敏感脆弱的,不管是哪一点,皮肤都吃不消,没有改善不说还可能会发炎
是时候展现真正的技术了,来说说我这个小模特平时晒伤怎么办?!
1、暴晒后要喝水,多喝热水(不是那个你男友让你多喝热水的热水哦~)
暴晒后及时补充水分有利于身体新陈代谢,也有助于排出体内的毒素。而且细胞水嫩饱满了,肌肤看起来也会变白嫩些。所以一定要多喝水,多喝热水。我工作原因每次出门都拿一个巨无霸杯子,喝水就像续命一样。
2、冷敷,不是冰敷哦
喝完水半个小时候,用冷毛巾、冷的擦脸巾等等来敷晒伤的部位,冷敷时间10—15分钟就可以,冷敷可以起到一个镇定的作用。一定不要敷错哦,是冷敷、冷敷、冷敷,不是冰敷。
脖子的话,就用两张擦脸巾折叠敷上就可以了,不用担心会掉的情况~
3、适度清洁,可以用纯氨基酸洗面奶,比较温和。
冷敷完,皮肤镇静下来之后,用氨基酸洗面奶洗一下,我用的是tlab氨基酸洗面奶,它含有月桂酰肌氨酸钠,氨基酸表活清洁的时候很温和,不会刺激皮肤,没有刺痛感,还有积雪草提取物,可以抗炎舒缓。
挤出来是白色乳液质地,多加点水再揉泡沫,最好用起泡网,打出的泡泡特别绵密,能省洗面奶,还可以连着其它晒伤的地方一块清洗了,洗的时候不要揉搓,轻轻按压30秒左右,就可以用清水冲洗了。
4、清洁完,要做好保湿、修复的工作。
晒后的护肤重中之重就是补水+修复,补水可以加速皮肤细胞的新陈代谢,在晒伤后半个月之内不要着急用美白猛的产品(心急吃不了热豆腐)。
水乳可以选择无酒精、无刺激感、敏感肌可以用的,我用的是科颜氏水乳,它主打的就是高效保湿补水,我用的是比较基础的一款水乳,乳的质地是牛奶的质感,很好的为皮肤保湿,不含酒精,用起来很温和。
上脸很清爽,不会觉得黏腻、不舒服,我晒伤后会和修复精华混合一下,拿来湿敷脸、胳膊等等,效果还不错,会有很大的缓解。
我搭配的精华是rew玻尿酸修护精华,它含有神经酰胺,能够增强皮肤屏障,重建皮肤细胞。受刺激的皮肤尤其需要补充神经酰胺。最让我惊喜的就是它含有5D玻尿酸,补水性很好,又不会很猛,有5种不同分子大小的玻尿酸,可以做到层层肌肤润透!
质地也是清爽挂的,轻轻涂抹,很快就能吸收,丝毫感觉不到任何粘腻,还可以在涂身体乳和面霜的时候滴上几滴,效果更好,而且便宜用了不会心疼。
5、暴晒后护肤期间少用面膜,不是不用,而是少用
有不少人会觉得面膜是万能的,皮肤晒伤了,要不停的敷面膜,补补补补……我以前也是其中之一,经过摧残我告诉你,这样不仅不会让皮肤稳定,还会因为过度补水让皮肤糟糕的更透彻,角质层保护力更低,轻则就是长几颗痘,严重就会爆痘烂脸。
按照这个步骤基础护肤3天,皮肤差不多就会达到一个还算健康的状态,这个时候就可以逐渐的慢慢美白了。
在晒后美白的期间,一定要少吃甜食、肉类、酸性的食物。
尽量不出门,出门一定要做好防晒,不然就前功尽弃了~
出门时间短,不怎么在太阳底下,可以用硬防晒,防晒衣、防晒伞等,也可以像我这样把自己裹严实,我妈见了都不认识~
时间长的话,防晒衣也没有那么大的效果,这个时候我们就要双重防护了,把防晒霜也涂上。我晒伤之后涂得是Tinanik保湿防晒霜,质地比较水润,里面还添加了积雪草,茶花叶等抗氧化的成分,最主要的是不含酒精,这个是比较重要的,晒后护肤尽量不要用含酒精、刺激类的护肤品。
回归晒后美白正题!
晒伤后最好不要用劲很猛的美白产品,会过犹不及,达不到效果,反而对皮肤更不好了。
我是基础保湿三天后,把保湿修复的精华换成了温和的美白精华,晚上洗漱完使用,我用的是aleble光果甘草精华液,光果甘草被称为“美白黄金”,从根源消灭黑色素细胞,阻断黑色素转移,还有谷胱甘肽可以“抗氧+抑制黑色素”,是一种小分子肽,可以快速渗透皮肤,直达皮肤基底层,从根源抑制黑色素。别看它成分这么强,但是很温和,不会刺激皮肤,我晒后护肤一直都在用。
一次用一袋就可以,干净还方便,我有时候还会掺在身体乳里用,效果还不错,毕竟我不豪,不会全身涂精华,只能用这种省钱好办法了~
一次一袋混合着身体乳,可以涂全身。
皮肤的周期是28天,不要心急,皮肤状态没那么好的情况下,不要用很猛的美白产品,就这样慢慢美白,半个多月也就可以看到效果。
我是没办法,弱小的模特,只能哪里需要搬哪里,都要晒到麻木了,小伙伴们一定要做好防晒,晒后护肤到没什么,到是真疼!!!
5. 口碑最好的外用喷剂是哪个?
我朋友是通过《悍W马止E泄O酊》治好的,效果还不错,你也可以喷一喷啊!嘿嘿!
6. 脸上长了痤疮怎么办?
痘痘、湿疹、各种皮肤问题,困扰了很多男生女生,为了治好这些皮肤病,很多人花了不少冤枉钱。
很多药物、方法,可能短期有一些效果,但是很快又会复发。
实际上,很多皮肤问题,可能不需要花一分钱。
大部分皮肤问题,都和吃有关,现在饮食中的很多食物,就是导致痘痘频发的主要原因。
今天,我给大家分享2个国外的故事。
Izabelle ,她曾是一名素食主义者,纯素饮食后,她发现自己患上了许多疾病。
最让她受不了的是,她的胳膊上长了湿疹,后来又长到了嘴巴、眼睛和腋窝周围。
因为身上的湿疹越来越严重,她尝试吃了很多益生菌,排除了所有的食品添加剂,换成了特殊的白面包,但完全没有任何作用。
后来,她放弃了素食,重新开始吃肉,并且戒掉了所有谷物(包括粗粮),重新开始吃肉类,并让身体慢慢适应低碳饮食。
图片来自dietdoctor.com
这么吃3个月后,身上的湿疹完全消失了,而且之后,湿疹再也没有复发过。
这段经历,让她惊讶不已,困扰了好几年的问题,没想到3个月就解决了。
下面这位女生,这位女生叫Natasha,以前的她,脖子和下巴经常长又大又痛又痒的粉刺。
2015年3月,她开始执行低碳饮食, 到2015年12月,她脸上的痤疮完全愈合了,现在,她的皮肤很干净,毛孔缩小了,皱纹少了,皮肤也更光滑了。
图片来自dietdoctor.com
其实,一开始她实行低碳饮食最大的动力是她想减肥,没想到,减着减着,皮肤也变好了。
她认为,主要是因为她开始吃未经加工的低碳水化合物和健康脂肪,皮肤才得到了改善。
她说:我想让其他痤疮患者都知道,低碳饮食,你不用吃药,就能治疗痤疮。
实际上,在我们的读者群里面,也有很多朋友留言说,低碳生酮饮食后,脸上痘痘、痤疮等改善或者消失了,皮肤比以前更好了。
那么,为什么会有这种效果呢?长痘痘,我们应该减少什么食物?今天我们来了解一下背后的原理。
低碳生酮如何改善皮肤?
首先,我们要清楚,为什么会长痤疮?
在西方国家(美国,英国,澳大利亚等),超过95%的儿童和青少年患有痤疮,有54%的成年人患有痤疮。
这种皮肤问题好像是人类特有,特别是现代人类,这样的问题越来越严重,实际上,长痤疮的主要原因有如下几点:
● 激素变化,常见的可能会导致长痘痘的激素有,胰岛素、IGF-1、IGFBP-3、IL- 1α等,当吃得太多、尤其是吃太多碳水化合物时,就会触发这些激素。
很容易导致长痘痘,很多朋友发现,暴食一顿之后,很多皮肤问题就出现了,主要就是食物引起的激素变化,导致很多问题。
● 慢性炎症,导致过度活跃的免疫系统,饮食中富含omega-6脂肪酸或消化系统受损造成的。
● 植物毒素,我们人类会对很多食物不耐受,常见的植物毒素有,凝集素,植酸、单宁、茄碱等等,饮食中的谷物和其他植物可能有一些风险。
● 肠道问题:某些食物导致的肠漏,还有一些食物,会导致肠道菌群不健康。(相关阅读→美国知名医生:这是百病之源、皮肤问题、抑郁、肠道、过敏、癌症、消化都和它有关…)
这么多情况都可能导致皮肤问题,但是只要你排除某些主要食物,就可以解决大部分的皮肤问题。
低碳生酮饮食,排除了主要刺激胰岛素的米面糖,减少了植物脂肪和加工食品的摄入,大大减少了炎症的问题。
更严格的低碳饮食,也会限制某些植物毒素。
低碳生酮如何改善皮肤?
→降低了引起痤疮的激素水平
对于痤疮来说,胰岛素是最重要的激素,胰岛素并非是坏的,它是一种必要的激素,可以降血糖,帮助糖进入细胞,身体提供能量。
但是,同时,过多的胰岛素分泌,也会引发痤疮的形成:
■ 它向身体发出信号,刺激皮肤细胞,导致毛孔堵塞。
■ 胰岛素会让皮脂腺分泌过多的油脂,这也会堵塞毛孔。
■ 它会引发炎症,把无害的痤疮感染转变为痘痘、粉刺等。
■ 它可以增加IGF-1的水平,IGF-1是一种在乳制品中发现的导致痤疮的激素。
当我们吃了大量的米面糖,却没有消耗这些能量,这很容易进入胰岛素抵抗恶性循环。
每次你吃碳水化合物,身体释放出越来越多的胰岛素,降低血糖,然后又想吃碳水,进入碳水上瘾。
所以,痤疮就会越来越严重。
→低碳饮食可以减少炎症
当身体受到伤害或者感染时,你的免疫系统会发出炎症反应,感染部位就会肿胀和发红,这是身体自我愈合、修复受损组织和抵御病原体的方式。
皮肤上既有好细菌又有有害细菌,所以感染一直都在发生,而大多数感染,包括痤疮感染,都是无害的。
但是,当你的免疫系统因为慢性炎症而一直处于高度戒备状态时,它会把微小的痤疮感染当作主要威胁来对待。
所以,感染部位就会肿胀,发红,形成粉刺,低碳饮食有助于减少炎症。相关阅读→最容易上火的食物,原来是它,比辣椒强100倍….
一些最常见的引起炎症的食物是谷物,它们实际上会导致一种叫做“漏肠综合症”的症状,未消化的蛋白质会从肠道进入血液。
通过低碳生酮饮食,你自然地限制了谷物和淀粉的摄入量,就会降低炎症水平。
图片来自weshineapp.com
低碳生酮解决了痤疮的两个最大的根源:长期高水平的胰岛素和炎症,从而改善了皮肤状况。
但是,这并不意味着,低碳就可以解决所有人的皮肤问题,因为导致皮肤差的因素有很多。
为什么生酮后,还会长痤疮、痘痘?
生酮饮食通常会导致身体在第3天至第7天进入不同的代谢状态,也就是生酮状态,身体将脂肪转化为酮体。
刚开始的时候,生酮状态会给身体带来压力,使你的许多身体机能紊乱,导致从口臭、口干等各种症状,它也会对你的皮肤造成影响,在胸部,背部,腋窝或者颈部长出皮疹,这称为“酮疹”。(公众号回复酮疹,获取更多文章)
图片来自3g.163.com
这都是正常的副作用,一般情况下,当你的身体适应低碳水化合物时,这些副作用就会逐渐消失。
皮肤是很敏感的,当你的饮食发生改变,尤其是脂肪,碳水化合物和蛋白质的摄入比例改变时,就可能会引起炎症。
在生酮状态中,常常感到的皮肤瘙痒是由汗液中的酮体引起的。
还有一些原因,比如说某些植物毒素,也胡引发皮肤问题、瘙痒和痘痘,某些人对乳制品过敏,也会导致痘痘的问题。(公众号回复植物毒素)
这些原因,需要排除饮食中的问题,建议试试纯肉饮食,当然也建议吃新鲜的肉类,某些海鲜肉类,也可能存在高组胺的问题。相关阅读→都说吃肉健康,为什么我一吃海鲜就过敏?
(植物油炒菜不是生酮)
还有一些人,生酮后摄入的脂肪不正确,主要是在外面吃植物油,这样也可能增加炎症,导致爆痘痘,建议吃动物油或者橄榄油,多吃omega-3的三文鱼等脂肪。(公众号回复好的脂肪,获取科普文章)
还有些人,脂肪吃太多了,也可能会导致长痘痘,任何食物都不能吃太多。
避免皮肤瘙痒、长痘,可以吃点什么?
我觉得,很多人皮肤不好,大概率是吃多了,或者吃错了。
最好的排除性饮食是断食,不吃就可能直接改善痘痘,很多朋友反馈说,多吃一点不健康的食物就爆痘痘,但是,断食后很快就消失。
当然,还有些食物,是可以缓解痘痘的。
→高脂鱼类
富含脂肪的鱼类,如鲑鱼、鲭鱼和鲱鱼,它们富含omega-3脂肪酸,有助于改善皮肤。
omega-3脂肪酸可以保持皮肤的水分和弹性,缺乏omega-3脂肪酸会导致皮肤干燥,起皮。
图片来自waikong.hk
鱼肉中的omega-3脂肪酸可以减少炎症,炎症会导致皮肤红肿和痤疮,omega-3甚至可以使皮肤对紫外线不那么敏感。
一些研究发现,鱼油补充剂有助于对抗引起皮肤病的炎症,还有自身免疫性疾病,比如牛皮癣和红斑狼疮。
脂肪鱼也是维生素E的重要来源,维生素E是一种抗氧化剂,充足的维生素E可以保护皮肤免受自由基和炎症的伤害,脂肪鱼也富含蛋白质,它可以缩小毛孔,减少皱纹,延缓皮肤衰老。
脂肪鱼中的锌对调节炎症、新皮肤细胞的产生和整体皮肤健康至关重要,缺锌可导致皮肤发炎、损伤或者使伤口愈合缓慢。
→ 吃牛油果等健康的脂肪
牛油果富含健康的单不饱和脂肪,这些脂肪对身体的许多功能有益,包括皮肤的健康,脂肪是保持皮肤弹性和水分的关键。
一项针对700多名女性的研究发现,摄入大量脂肪,尤其是牛油果中的健康脂肪,与皮肤柔软性和弹性有关。
紫外线会导致皱纹和皮肤老化迹象,有研究发现,牛油果中含有的化合物,可以保护你的皮肤免受阳光辐射。
图片来自wesydney.com.au
→ 补充维生素C
维生素C对健康的皮肤也是必不可少的,你的皮肤需要它来产生胶原蛋白,胶原蛋白是保持皮肤健康的主要结构蛋白。
皮肤缺乏维生素C常见的症状包括皮肤干燥、粗糙、有鳞,容易擦伤等。
维生素C也是一种抗氧化剂,可以保护你的皮肤免受阳光和环境造成的氧化损伤,而氧化损伤会导致皮肤老化。
维生素E与维生素C的共同作用对皮肤的健康更有效果,一份100克的牛油果提供了维生素E 和维生素C 分别占了RDI的10%和 17%。
→ 坚果选择核桃等omega-3含量高的
多不饱和脂肪酸是身体自身无法产生的,比起大多数其他坚果,核桃含有更多的omega-3和omega-6。
图片来自new.qq.com
饮食中过多的omega-6可能会引发炎症,包括皮肤炎症,如牛皮癣,而omega-3可以减少身体的炎症。
一般饮食中的omega-6很丰富,但omega-3的来源却很少,而核桃中这些脂肪酸的比例均衡。
此外,核桃中还含有少量的抗氧化剂维生素E、维生素C和硒,每28克核桃还含有4-5克蛋白质。
如果你想吃坚果,就选择更健康一些的坚果,比如说夏威夷果、榛子、核桃。(公众号回复坚果,获取如何健康吃坚果的文章)
当然,任何食物吃多了都不太好,建议控制量哦。
有很多人,尤其是女生,为了护肤,祛痘,经常买各种护肤品,但是,护肤的效果却不尽人意。
而有些人,很少有用护肤品,但是他们的皮肤却很好,很健康,这主要饮食的问题,好皮肤都是吃出来的,不是化妆化出来的。
少吃米面糖,多吃健康的肉类和脂肪,下次我们写一篇,最伤皮肤的几种食物。
很多朋友反馈,在践行低碳生酮饮食后,他们的身体状况得到了很大的改善,无论是减肥、睡眠质量,还是血糖水平,都有了很大的改善。
还有他们都收到了意外的惊喜,皮肤变紧致、变白,越来越年轻。
当然,每个人的肤质都不一样,皮肤的问题各有原因,低碳生酮也不是对每个人都有效。
爱长痘,长痤疮的原因有很多,包括激素、压力、睡眠、疾病史、遗传等,饮食只是一大部分原因。
如果你是因为吃不健康的食物,吃了糖,碳水,导致胰岛素抵抗而导致皮肤差,不妨试试低碳生酮饮食,这可能对你的皮肤有所帮助。
我觉得如果皮肤不好,第一个选择就是要减少碳水的摄入,多吃一些肉类,这个对于大部分人都有很好的效果。
最重要的是,要控制适量,少吃一点,长痘痘的风险也会少很多。
有些人为了治疗粉刺、痘痘、痤疮,会选择吃药,或者涂抹药剂,而很多人也发现,药物治疗其实对皮肤的副作用很大,会留下痘印,或者疤痕,而且不容易消除。
治疗皮肤问题,低碳生酮可能是一个更便宜,更有效的选择。
公众号回复皮肤,获取另外一篇如何科学防皱的文章。
7. 类风湿是什么?
你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生,这个问题我来回答。
类风湿的定义、症状、自我判断、治疗,此贴下许多医生都讲得非常详细了。
我就来讲讲类风湿的“前世”,不讲“今生”了。
类风湿关节炎最久远的追溯类风湿性关节炎是一类古老的疾病,古希腊首先提出这类疾病和症状,从古至今,被类风湿性关节炎折磨的人不计其数。如果不幸得了这种病,也不必过分垂头丧气,因为现代医学发展已经是今非昔比。公元前4000年的古苏美尔人的泥板上就记载着:柳叶对于关节炎有很好的治疗效果。
公元前2000多年的古埃及, 医学著作《埃伯斯纸草文稿》 记录了干的柳树叶子有止痛功效。
最早的关节炎病理记录可能来自古埃及人,在公元前1550年左右一份纸莎草纸上还引用了再往前1000年的埃及博学大师印和阗对关节炎的描述。可见,在更早期的古埃及王朝就把关节炎辨识为特定疾病。
公元前3世纪古希腊《希波克拉底全集》中已出现风湿(rheuma)一词,意为流动,反映了最初人们风湿病病因的推想,即著名的“体液论”。
公元前380年,希波克拉底建议使用苦艾酒治疗风湿病。不过那个时候的苦艾酒并不是今天高酒精度的蒸馏酒,而是粮食酿造低度酒里浸泡了一些植物成分形成的药酒。当时多数浸泡的是苦艾(Wormwood)、茴香等。现在回头看可能主要还是酒精、苦艾里的大麻成分等麻醉了病人。
西方国家对类风湿治疗的探索1570年,法国医师Cuillaume Baillou 首次使用”rheumatism”命名“风湿病” ,认为风湿病是一组独立的系统性肌肉骨骼疾病。1776年瑞典化学家Scheele从痛风病人的肾结石中分离出尿酸 ,尿酸的发现标志着“现代风湿病学”的开始。
公元1600年,欧州文艺复兴时期著名画家鲁本斯是类风湿关节炎患者,他的画作里就有关节炎患者变形的手指。法国印象派大师画家雷诺阿是类风湿关节炎患者,由于双手关节严重变形,他需要把画笔绑在手臂上才能继续作画。
受古西医放血治疗潮流,曾经也有时间流行用放血治疗风湿病。类似的忽悠人的方法也曾横行一时。比如,1795年,美国骗子医生elisha perkins鼓吹他的perkins牵引器能够排干风湿病人体内引起疼痛的有害带电液体而治疗疾病,病人只要用它摩擦皮肤20分钟就能见效。另外有些骗子制造类似的所谓电子项圈等等骗人。
1758 年英国Edward Stone 教士发现晒干的柳树皮对疟疾的发热、肌痛、头痛症状有效。
1768年,英国著名内科医生william heberden出版著作《医学汇编》,首次明确区分关节炎和痛风。
近代医学终找到有效治疗方式1828 年,法国药剂师亨利·勒鲁克斯( Henri Leroux) 和意大利化学家拉斐尔·皮里亚( Raffaele Piria) 成功地从柳树皮里分离出了活性成分水杨苷( Salicin),并对它进行了提纯,验证了它的解热镇痛疗效。
1852 年, 蒙彼利埃大学化学教授 Charles Gerhart 发现了水杨酸分子结构, 并首次用化学方法合成水杨酸, 然而该化合物不纯且不稳定导致无人问津。
1876 年, 邓 迪 皇 家 医 院 医 生John Maclagan 在 《柳叶刀》 上发表了首个含有水杨酸盐类的临床研究, 该研究发现水杨苷能缓解风湿患者的发热和关节炎症。
1897 年德国化学家 Felix Hoffman通过修饰水杨酸合成了高纯度的乙酰水杨酸, 乙酰水杨酸很快通过了对疼痛、炎症及发热的临床疗效测试 。
1899 年 Felix Hoffman 合成的乙酰水杨酸化合物被注册为 “阿司匹林”(aspirin) 。 至此, 阿司匹林作为非处方止痛药问世。当时主要是由德国bayer公司生产。
越来越多的类风湿“特效药”被发现1904年,波士顿内科医生Joel Goldthwait借助X线检查首次成功地区分骨关节炎和类风湿关节炎,此后医生们开始明确区分骨关节炎跟类风湿关节炎。
在古西医时代,人们一直认为服用金可以医治百病,甚至“金饮料”被称为万能药。1920年代,医生认为RA由结核杆菌引起,因此利用金制剂对结核杆菌的抑制作用来治疗RA。尽管后来明确了类风湿关节炎与结核杆菌无关,但金制剂确实能延缓患者关节损害和疾病进展,机理尚未明确。
阿司匹林作为消炎止痛药物,可以一定程度缓解RA患者的关节疼痛等症状。但并未真正彻底控制住病情。而真正改变RA患者病情控制的是糖皮质激素。据说1855年以来人们就开始研究肾上腺皮质激素。但真正开端可能还得从1927年算起,当时Rogoff和stewart用肾上腺匀浆提取物为切除肾上腺的狗进行静脉注射使之存活,证明了肾上腺皮质激素的存在。根据这个实验推测,提取物的生物活性是由某单个物质引起的,但后来人们从提取物中分离出来47种化合物,其中就包括糖皮质激素氢化可的松。
1935年,科学家取得了小牛的糖皮质激素结晶。
1940年代发现类风湿因子。20世纪40年代:柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素第一次被用于治疗RA。
1944年美国内科医生Philip S.Hench第一次用激素治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)。
1948年7月,亨奇医生第一次将可的松注射到一名27岁患有严重RA的女性患者体内。治疗几天后,这名患者就像变了一个人一样,可以正常地举起双臂、站立、走路,这个突破性的进展就像一颗炸弹瞬间传播开来。1949年4月20日,亨奇医生和肯德尔公开了14例应用可的松治疗的病例,这个报道再次在业内引起了巨大轰动。
糖皮质激素的疗效是如此的神奇,当时立即被医学界广泛传颂,并因此于1950年获得诺贝尔医学奖,但很快医学界发现了糖皮质激素的副反应(参考《糖皮质激素治疗红斑狼疮的是与非》)。大家开始反思糖皮质激素治疗RA。
越来越多的类风湿“特效药”被发现20世纪50年代:抗疟药、甲氨蝶呤第一次被用于治疗RA。起初甲氨蝶呤被认为安全性不好、毒性很大,但经过大量临床试验后验证了其安全性,如今已成为治疗RA的基础药物。
20世纪60年代:青霉胺第一次被用于治疗RA。青霉胺是青霉素的降解产物。早在1943年即由Abraham、Chain和Barker等牛津学者发现。
1966年,随着对类风湿关节炎的深入了解,美国风湿病学会正式命名了:类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)和强直性脊柱关节炎(ankylosing spondylitis, AS)。在此之前,它们被命名为类风湿关节炎外周型、类风湿关节炎中轴型。自此,这些经典风湿性疾病分类被识别出来。
20世纪80年代:环孢素A第一次被用于治疗RA。1973年,环孢素A从一种真菌提取物中分离出来,并在1976年被发现拥有独特高效的免疫细胞抑制作用。
我们可以参考在今天称为风湿病学圣经级的参考书《Textbook of Rheumatology》(简称 TOR)。第一版的TOR是1981年出版的。RA治疗章节的作者是Ruddy博士,当时提出肌肉注射金制剂和口服青霉胺是主要药物选择,而羟氯喹是备选方案。考虑副反应等,环磷酰胺和硫唑嘌呤仅作为试验性方案。尽管当时甲氨蝶呤已经开始在皮肤科崭露头角。
1985年的第二版TOR面世,硫唑嘌呤已经批准用来治疗RA,而环孢素、甲氨蝶呤和全身淋巴结照射作为试验方案。不过必须提醒的是,当时RA治疗首先考虑用对症药物的非甾体消炎药,而上述提到的金制剂、硫唑嘌呤等等只是症状控制不佳时再使用。
1987年美国多个风湿病专家挑选了他们自己认为的「类风湿关节炎」病人共262个人,同时选择他们认为的不是类风湿关节炎的262个「非类风湿关节炎」的「风湿科其他病人」。然后他们做对比。然后选择出了7个标准。尽管「1987年类风湿关节炎分类标准」(简称「1987标准」)存在众多缺陷,但当年还是被大家广泛认可。但随着治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)理念的进步,我们已有更好的阻遏RA骨破坏的药物,例如甲氨蝶呤、治疗类风湿关节炎的生物制剂等。但是「1987标准」让医生们诊断偏晚延迟。
20世纪90年代:来氟米特第一次被用于治疗RA。1995年《关节炎与风湿病》杂志发表了来氟米特治疗RA的Ⅱ期临床研究,证实来氟米特可有效治疗RA。
1993年第4版的TOR,作为当时领军人物Ted Harris前瞻性的指出,对于RA应该及早使用改善病情的抗风湿病药物,而不是沿用过去方案的先对症处理。不过当时考虑副反应而首选羟氯喹、柳氮磺吡啶。其次有金制剂、青霉胺,最后才轮到甲氨蝶呤。最早开始把甲氨蝶呤提到RA治疗首选地位要迟到1997年第5版的TOR。此时,源于中国遗传学及生物统计学专家李景均先生提出并推广的临床试验两原则「随机、双盲」已经吹遍整个医学界。而RA治疗的前瞻性随机双盲对照试验已很多很多。正是因为随机双盲对照试验肯定了甲氨蝶呤无可动摇的RA治疗基石地位。
1996年,研究人员通过高通量筛选在40万种化合物中发现了JAK激酶的先导分子,随后于1997年初开始了药物化学研发项目。3年后,托法替布柠檬酸盐(CP-690,550-10)被发现,其稳定的晶体结构、良好的溶解性及口服给药性能使其被确定作为新药的有效成分,开始进行研发。
20世纪90年代末:对靶向细胞外单一炎症因子作用的大分子生物制剂开始用于治疗RA。
新型生物制剂崭露头角2001年的第6版TOR的作者是Mark Genovese。这时进一步肯定了甲氨蝶呤跟其他药物联合治疗价值、来氟米特也被学界认可;而最关键的是生物制剂依那西普、英夫利昔单抗的惊艳登场。
在此后的第7版、8版本的TOR是进一步肯定生物制剂的价值,并且新的生物制剂药物涌现。同时由于生物制剂跟甲氨蝶呤联合治疗的极为优异的疗效,医生们开始探讨类风湿关节炎诊断的极早期诊断。并希望通过早期诊断和干预来阻遏类风湿关节炎进展。由此诞生了新的类风湿关节炎分类标准。(参考《类风湿关节炎的历史与今天》)
自1993年起,在历经长达20年的临床研发研究后,终于在2012年底,托法替布(尚杰)5mg每日2次的给药方案获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准,用于治疗RA。2017年3月,国家食品药品监督管理局(CFDA)正式批准托法替布在中国上市。
而到今天,类风湿关节炎治疗的基本要点包括:
不管使用什么方案,首要目标是让病情缓解或处于低疾病活动度;多个改善病情的抗风湿病药物联合使用是常见选择,一般联合方案里应包含甲氨蝶呤;生物制剂性的改善病情的抗风湿药物是强有力的治疗药物;糖皮质激素起效迅速且肯定,但由于副反应,不建议长期使用。可以作为疾病诱导缓解的桥梁作用,直到其他改善病情的抗风湿病药物见效而减量、停用;关注类风湿关节炎的心脑血管风险。能看到这个地方,不知道您是否有收获?
如果您喜欢我的内容,请帮忙点个关注或点个赞;如果您有不同的观点,也欢迎您在下方留言,大家共同探讨,谢谢。
本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!